Исследования, посвященные клиническим проявлениям резистентности тканей к инсулину, начали проводиться в конце 80-х-начале 90-х годов. Именно в этот период было сформулировано положение об инсулинрезистентности как основе ряда заболеваний, в частности метаболического синдрома (МС) и группы гинекологических эндокринных нарушений, связанных с ановуляцией и гиперандрогенией [11, 29].МС (синдром X, синдром инсулинрезистентности) впервые был описан О. Reaven в 1988 году [25]. По числу входящих в него основных факторов риска развития ишемической болезни сердца его часто называют "смертельным квартетом". Основные клинические компоненты синдрома включают абдоминальный тип ожирения (андроидный, висцеральный, "тип яблока") и артериальную гипертензию, а лабораторные - инсулинрезистент-ность, гиперинсулинемию и высокий уровень С-пептида, нарушение толерантности к глюкозе, гипертриглицеридемию, снижение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) и/ или повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), гиперандрогению у женщин. Также часто, но не всегда встречаются повышенные уровни гликированного гемоглобина и фруктозамина, микроальбуминурия, нарушения пурино-вого обмена, полицитемия, гипернатриемия [5].
展开▼
