下顎に生じた扁平歯原性腫瘍の1例

摘要

扁平歯原性腫瘍(squamous odontogenic tumor ： SOT) は，1975年にPullonらにより報告，命名された極めて まれな良性歯原性腫瘍である。 2005年のWHOの歯原 性腫瘍の組織分類2)では，SOTは局所浸潤性で，分化 した扁平上皮からなる様々な大きさの島状の胞巣を特徴 とする腫瘍と定義されている。SOTの由来は歯根膜内の Malassezの上皮遺残と考えられ,歯槽骨に好発し， 多くは萌出永久歯の歯根間に三角形や半円形の単胞性X 線透過性病変として認められる。病変が小さい場合 は，歯周疾患との，大きな病変では組織像が類似しているェナメル上皮腫などの歯原性腫瘍との鑑別が必要とされる。上顎のSOTは，周辺組織にも増大する傾向が強 いが，下顎骨に発生したものでは下顎骨体部にまで及ぶ大 きな病変は少ない。今回われわれは，下顎骨正中部に生じ，骨体部まで広 がった比較的大きなSOTの治療を経験したのでその概要を報告する。