自治医科大学附属病院中央手術部における大量出血症例の検討

摘要

自治医科大学附属病院において手術前および手術中に大量出血を来した症例の実態調査を行つた。2006年度に術中に赤血球製剤（日本赤十字社赤血球MAP製剤）を10単位以上輸血した症例は72症例あり，これは当院の全身麻酔症側の約1%に相当した。72症例中15症例が術後に死亡あるいは植物状態に移行した。大量出血は心臓-大血管き，肝臓切除術，骨盤腔臓器手術で多く発生した。予後不良群では予後良好群に比べ術前に出血性ショックを合併していた症例が有意に多かった。また術中の最低へモグロピン値が有意に低下していた。