川崎医科大学附属病院眼科における斜視手術後眼位の検討

摘要

斜視手術において眼位変化に影響を及ぼす因子を検討した.斜視手術を行った共同性斜視240例を対象とした．そして，眼位経過を調べ眼位に影響を与えると考えられた因子を用いて重回帰分析を行った．内斜視に比べ外斜視は術後徐々に戻りが進行する傾向があった．立体視機能は手術による著しい改善はなかった．治癒度は日本弱視斜視学会の「斜視の治癒基準」に基づいて判定した．内斜視は治癒度Ⅰ （整容治癒）が，外斜視は治癒度ⅠⅠⅠ(ほぼ治癒)が多くみられた．眼位変化に影響を与えている因子は，内斜視では弱視の有無，外眼筋移動量，術式であった．外斜視では網膜対応，術式，斜筋手術の必要性であった．当院での手術による眼位変化は内斜視，外斜視とも低矯正であった．個々の症例で眼位に影響を及ぼす因子を考慮しつつ，矯正量を増すことが必要と考えられた．影響を与えている因子として，従来から年齢が挙げられているが，本研究では内斜視，外斜視ともに影響は少なかった．