小児腎移植術におけるヒト心房性ナトリウム利尿ペプチド投与の心血行動態への影響 経食道心エコーおよび肺動脈かテーテルによる検討

摘要

小児腎移植患者において,移植術中にヒト心房性利尿ペプチド(hANP)の持続投与(0.05mu·kg~(-1)min~(-1))を行い,投与開始前と投与後15分で肺動脈模入圧(PCWP),中心静脈圧(CVP),心係数(CI),平均血圧(MAP),拡張末期面積(EDA),左室面積変化率(FAC)を測定した.PCWPの低下とCIの上昇を認めたが,CVP,MAPおよびEDA,FACは変化を示さなかった.小児腎移植術おいてhANP 0.05mug·kg~(-1)min~(-1)の投与は,PCWPの低下とCIの上昇を来し,圧負荷を軽減させながら容量負荷を可能とし,腎移植術の麻酔管理に有効である。