メトロ＝ダゾールの静脈内投与が有効であった汎発性腹膜炎併発アメーバ性肝膿瘍の1例

摘要

52歳，男性．主訴：発熱．発熱と倦怠感が出現し近医を受診した．腹部CT検査にて，肝膿瘍が疑われ，当科に紹介人院となった．腫瘍液よりアメーバ原虫が検出されたためメトロニダゾールの内服（2，250mg/日）を開始した．その後も初熱は持続し，腹水も増量してきた．肝膿瘍重症型であることやメトロニダゾール内服の効果不良の原因とし下痢による吸収不良が考えられることからメトロニダゾールの静注投与での治療を検討した．メトロニダゾールの静注薬500mg/100mLを1日3回，8時間ごとに投与した．