舌骨と下顎骨偏位の相関に関する臨床X線学的検討第3報：舌骨逆偏位説

摘要

胎児，幼児，成人の頭蓋顔面の非対称性の研究において， 全年齢にてほぼ同じ非対称性の出現頻度を示したが，胎児が最も高い非対称の程度を示した。このことは，子宮内での胎児の姿勢が頭蓋の形態に影響することを暗示しており，その後に成立する上下顎咬合と頭蓋や頸椎などの非対称性の関連性を見出しにくい原因となっている。さらに，下肢，骨盤など下位の非対称性から脊椎変形への影響によって，不正咬合による姿勢異常は頭蓋から尾部へ向かうに従つてその相関性は消失していく傾向にあり，脊椎彎曲の真の原因は今のところ明らかにされていない。一方，下顎骨の非対称性と環椎-後頭骨関節面形態の非対称性の関係，斜頸患者が非対称な歯および顔面を持つことなど限局された部位での相関性の報告はある。臨床上においても，歯列不正に起因する下顎側方偏位患者における頭蓋顔面の正中に対する上顎正中の偏位方向は，下顎とは逆側に偏位して観察されることが多く，下顎側方偏位は上位方向に影響する。一方，その下位にある舌骨も側方偏位していると考えられる。