急激な経過をとり顆粒球コ口 ニー刺激因子の産生が疑われた 悪性胸膜中皮腫の1例

摘要

症例は60歳，男性.咳嗽と呼吸困難を訴え，諷訪赤十字病院に救急搬送された.胸部CTでは左胸水 と胸壁腫瘤を認め，胸水検査所見より悪性胸膜中皮腫と診断した.化学療法を施行したが腫瘤は急速に増大 し，入院第39病日に呼吸不全のため死亡した.経過中，白血球増多を認め，死亡直前には47，900/リ1に達 した.病理解剖では，腫瘍細胞は顆粒球コロニー 刺激因子（granulocyte-colony stimulating factor ： G-CSF) 染色陽性であり，G-CSF産生腫瘍が疑われ，予後に関連したと考えられた.