自家末梢血幹細胞採取における標準旳中心静脈カテーテルの使用

摘要

自家末梢血幹細胞（末梢血幹細胞）採取においては，透析用の中心静脈カテーテル（dCVC)の使用が推奨されて いる.本研究では，動員化学療法前に鎖骨下静脈に，標準的なCVC(sCVC)を留置し末梢血幹細胞採取を行った造 血器悪性腫瘍36例，計74採取について検討した.sCVC留置から末梢血幹細胞採取までの中央値は25日であった. 末梢血幹細胞採取は，Spectraを用い，処理量中央値8.8ん流量中央値48.5m!/minの体外循環を行った.末梢血幹 細胞動員不足を6例に認めた.採取したCD34 +細胞数の中央値は，1.1x106/kg/採取，3xl06/kg/患者であった. CVC感染症を2例，CVC血栓症を1例認めたが，sCVCを再揷入し採取は可能であった.ァフェレ一シス中の血流 不足を21回認めたが，19回は血流速度の調節等にて継続可能であった.sCVCを用いた末梢血幹細胞採取は，充分 量のCD34 +細胞の採取が可能であり，安全に施行できると考えられる.