骨シンチグラフィにおける結節状の異常集積とMDCT所見との比較

摘要

〔目的〕骨シンチグラフィにおける.結節状の集積とMultidetectorRowCT(MDCT)所見を比較検討する.〔方法〕対象は骨シンチで結節状集積を認め，骨シンチとMDCT力，後1ヶ月以内に撮像された101例186病変で，平均年齢69.2歳，男性75例，女性26例.CT所見から転移群，変形性変化群に分けて検討した.骨シンチは全身planar像のみで評価し，MDCTは1X1X1mmのisotropic image を3方向から観察した.〔結果〕転移群20例，変形性変化群81例であった.初回MDCT検査で異常を指摘できなかったのは4例12病変（転移1例，変形性変化3例）で，MDCTでの検出率は93.5%であつた.変形性変化群はL4， L5椎体への集積が59%と高く，中でも骨棘への集積が多かった.転移群では20例中11例が2ケ所以上への集積で，9例が硬化性転移，10例が溶骨性転移であつた.また2ケ所以上の集積例では硬化性転移が多.く (64%),その局在は不均一で，1椎体のみの集積は溶骨性転移で（78%),椎体辺縁への集積が多いという傾向があつた.〔結論〕骨シンチグラフィを読影する際には， MDCTを参照することで精度はさらに向上するため積極的に参照することが望まれる.