人工角膜Boston keratoprosthesisの術後長期成績

摘要

目的：人工角膜Boston keratoprosthesis Type I (Boston KPro)移植術後の臨床成績を検討する.対象と方法：対象は，複数回の角膜移植片不全の既往 がある症例にBoston KPro移植術を行い，1年以上経過 観察が可能であった6例6眼である.平均年齢は62.7歳 で，3眼に緑内障，1眼に角膜真菌症を認めていた.各 症例の視力経過，合併症の有無，追加治療の有無を検討 した.結果：平均観察期間は33.9か月で，術前矯正視力の 手動弁-0.02が，術後1か月で30 cm指数弁-1.0と全 例で改善し，最終観察期で10 cm指数弁-1.2を維持し ていた.明らかな術中合併症は認めず，術後合併症は，増殖膜4眼，眼圧上昇，細菌性結膜炎，角膜真菌症再 発，後発白内障，囊胞様黄斑浮腫，硝子体混濁，黄斑前 膜をそれぞれ1眼に認め，経過に応じて追加治療を行つ た.人工角膜の脱落や周辺組織の融解，視野欠損の進行 などは認めなかった。結論：Boston KProは，適切な術後管理により,良好な長期成績が期待できる.