3.大腸癌ィレウスの治療法選択-右側vs左側大腸癌，一期vs 二期

摘要

〔要旨〕大腸癌ィレウスでは，全身状態を考慮しつつ「ィレウスに対する 緊急的処置」とともに「癌に対する根治性」を満たす治療法を，他科（内 科，麻酔科）との連携を総合的に判断して選択する必要がある.脱水状 態，前処置されていない拡張した腸管，閉塞をきたすほどの局所進行癌， 早急の治療開始が必要といった種々の点で，通常の大腸癌治療とは異なる.治療法選択にあたり，右側結腸癌vs左側大腸癌，subtotal/total colectomy vs術中腸管洗浄-segmental resection,—期的切除吻合 vs二期的手術，術経肛門的ィレウス管vs大腸ステント留置，大腸ステン 卜の長期予後など，考慮すべきポイントをおさえておくことが望まれる.