パーキンソン病患者におけるロチゴチン貼付剤による皮膚反応とその前処置の必

摘要

新規ドパミンァゴ二スト製剤であるロチゴチン貼付剤は，特徴的な血中濃度プロフアイ ルを持ち，持続的ドパミン刺激を実践可能である。一方，貼付剤特有の問題として適用部 位反応が挙げられる。保湿性外用剤による前処置は皮膚反応を軽減し得る可能性がある反 面，日常臨床においては煩雑ともなり得る。今回，観察研究として，当院入院にてロチゴチン貼付剤を導入された21症例のパーキンソン病患者について，連日皮膚反応を記録した。 1度でも皮膚反応を経験したのは18名（85.7%)と高頻度であつたが，実際の発生率は8.7% と低頻度であり，程度としても軽微なものであった。皮膚反応は，上腕部に比べ腹部およ び大腿部で多い傾向が見られた（p = 0.0020)。一方，へパリン類似物質による前処置につ いては，予想に反して皮膚反応の明らかな予防効果を認めなかった（p = 0.5509)。症例に よっては前処置が有効であるケースもあるが，総じてロチゴチン貼付剤による皮膚反応の 発生頻度は低く，また概して軽微であることを考えると，十把一絡げに全例全部位に前処 置を施行する必要はなく ，要時対応にて対処可能であると考えられた。