ミルタザピンの薬理プロファイル-αアドレナリン受容体モデルによる結合様式の観点から-

摘要

ミルクザピンは世界80カ国以上ですでに販売されている抗うつ薬であり,我が国においてもうつ病およびうつ状態の治療薬として現在申請中である.三環系抗うつ薬や選択的セロトニン再取り込み阻害薬などと異なり,ミルタザピンはノルアドレナリンやセロトニンの再取り込み阻害作用が極めて弱く,シナプス前アドレナリンα2自己受容体およびα2へテロ受容体遮断作用によりノルアドレナリンとセロトニンの放出を促進する.ミルタザピンはセロトニン5-HT_（2/3）受容体遮断作用を有するが5 -HT_（1A）受容体との親和性は低いため,放出されたセロトニンは5-HT_（1A）受容体を選択的に刺激することから, ?ノルアドレナリン作動性·特異的セロトニン作動性抗うつ薬(Noradrenergic and Specific SerotonergicAntidepressant, NaSSA)?という新たな抗うっ薬のカテゴリーに分類されている.