神経内科疾患によるめまい(脳血管障害性めまいを中心に)

摘要

めまい以外の明らかな神経所見を伴わず，発症初期にはMR1でも病巣を検出できない脳血管 障害性めまいが少なからず存在する.脳血管障害性めまいの診断は，特徴的な眼位や眼振，血管系危険因子の有無，随伴症状等をも とに総合的に判断し，歩行が困難であれば入院加療を行うというスタンスが必要である. 若年者でも発症する椎骨動脈解離による延髄外側症候群，難聴?耳鳴等を伴い末梢性様のめま ぃを呈する前下小脳動脈症候群は，脳血管障害性めまいの見逃しを避けるために特に知ってお くべき疾患である.