造血器悪性腫瘍に合併したDICに対する遺伝子組換え可溶型卜ロンボモジュリン早期使用の有用性

摘要

当院において造血器悪性腫瘍（急性白血病?悪性リンパ腫）に合併したDICに対する遺伝子組換え可溶型ト ロンポモジュリン（rTM)の治療成績について後方視的に解析した。造血器悪性腫瘍全39例中29例（74.36%) において，rTMの投与後にDICの改善を認めた。再発治療抵抗性急性前骨髄球性白血病（APL)1例のみ経過 中に脳出血のため死亡したが，その他38例で出血関連有害事象を認めなかった。急性白血病群ではDIC前駆 段階でrTMを開始することによりDICの改善率が向上した。造血器悪性腫瘍36例中26例（72.22%)におい てrTMの投与後CRPが低下した。特に悪性リンパ腫群ではCRPが有意に低下した。rTMは出血関連の有害事 象の頻度が低く，造血器悪性腫瘍に合併したDICに対して有効性?安全性に優れた治療薬と考えられ，かつ抗炎症作用をもつ可能性も示唆された。