ヨウ素125密封小線源永久挿入療法（l－125ブラキセラピー）

摘要

直径1mmの金属カプセル内に放射線同位元素であるヨウ素125を密封した小線源を50～100個ほど，超音波ガイド下に前立腺内に永久挿入する放射線療法を1-125小線源療法（ブラキセラピー）とよぶ．膀胱や直腸を避け，前立腺組織に十分な放射線を照射できる．アメリが否は1990年以降,限局性前立腺癌の治療の柱となり，年間60，000件以上実施されている．10年以上の長期成績が全摘手術と同等であり,治療侵襲がより少ないうえ，治療時間が1時間と短く,安全性とQOLに優れている．PSAおよびグリーソンスコアが低い限局期であればプラキセラピーのみで9割以土が治癒する．これらの数値が高めの場会には外照射を併用する．日本では2003年9月より急速に普及し，すでに6，800件以上が実施された。 日本では治療導夫以前から泌尿器科と放射線科の良好な協力と努力もあり，技術の向上は著しく早く，短期成績は予メリカの優秀な施設と同等である．