概日リズム睡眠障害

摘要

概日リズムを生み出す体内時計の仕組みは地球上で生活する生き物が自転による環境変化を先取りし，積極的に適応できるよう発達させてきた基本的メカニズムである．この20年にこうした体内時計機構の機能不全による睡眠障害が見出され，概日リズム睡眠障害とよばれている．本稿では時計遺伝子の発見や体内時計の分子機構の解明から近年注目を集めている昼夜のサイクルと体内時計のリズムの同調不全により起こる概日リズム睡眠障害として睡眠相後遺症候群，非24時間睡眠覚醒症候群，睡眠相前進症候群について臨床的立場から概説する．