一次刺激性接触皮膚炎腸性肢端皮膚炎のプロ卜タイプとして

摘要

われわれ皮膚科医が曰々の診療において最も多く遭遇する皮膚疾患は湿疹であるが，その病態の本質は外界物質による一次刺激性接触皮膚炎(irritant contact dermatitis ：ICD)であると考えられている.近年の自然免疫学研究の飛躍的な進歩に伴い，皮膚疾患の中で最も基本的な自然免疫応答であるICDの病態解明も急速に進みつつあるが，一方で，長らくその病因が不明であつた亜铅欠乏に伴う皮膚炎(腸性肢端皮膚炎)の本態がICDであることが最近明らかになった.世 界で約20億人存在するといわれる亜紿欠乏者をICDが起こりやすい人々の一群としてとらえる ことによって，あるいはにDを腸性肢端皮膚炎のプロ卜タイプとしてとらえることによって， ICDの好発部位やその原因物質の種類?頻度といった臨床的病態を考えるうえでの新たな視点 がもたらされ，ICDの今まで見えなかった臨床像が浮かび上がってくる.本稿では，ICDと亜 鉛欠乏との関連を中心に概説する.