膠原病 急性エリテマトデス，皮膚筋炎，汎発性強皮症

摘要

まずは視診が大切．診断基準は重要だが，それがすべて満たされるまで待ち，治療上の好機を逸し，一命を失うことがないようにしたい．20歳代の女性に好発し，皮膚，関節，心，腎，中枢神経症状などを伴う．特徴的皮疹は顔面蝶形紅斑（図1）（両頬·鼻背部にみられる浸潤性紅斑）と指趾·掌蹠紅斑である．その他，光線過敏症（海水浴，スキーなどで露光部に皮疹），円板状皮疹（図2），口腔潰瘍，レイノー症状，爪囲紅斑，爪上皮や爪甲下の毛細血管拡張，脱毛，紫斑，リベドなどがある．