成人鼠径ヘルニア修復術における局所麻酔を使用した超音波かイ卜下区域麻酔の変法

摘要

日帰り手術を前提とした成人鼠径ヘルニア修復術(以下,ヘルニア修復術)の麻酔法として最近,侵襲や副作用が小さい局所麻酔法の一種である超音波ガイド下区域麻酔法が開発された.しかし,本手技では,腸骨鼠径神経と腸骨下腹神経の2本の神経を同定し,局所麻酔剤(以下,局麻剤)を正確に注入することが求められることから,一定の熟練を要することや,両神経の同定が困難な症例が存在することが問題となっている.