メッシュを温存し局所陰圧閉鎖療法が奏効した腹壁瘢痕ヘルニア術後創部感染の1例

摘要

症例は70歳代，男性.胸部大動脈瘤に対し左傍腹直筋切開，後腹膜アブ口一チで総腸骨動脈よりステン卜グラフ 卜挿入術を施行された後，腹壁瘢痕ヘルニアを発症し，メッシュを用いた腹壁瘢痕ヘルニア修復術と小腸部分切 除術を施行した.術後に創部感染を認め洗浄ドレナージを行った.感染のコントロールは良好であったが，メッ シュ上の肉芽形成が不良のため，局所陰圧閉鎖療法（NPWT)を18日間施行した.NPWTによりメッシュ上の肉 芽形成と創全体の収縮は良好となった.メッシュを温存した腹壁瘢痕ヘルニア修復術後のメッシュ感染の治療において，NPWTは有用と考えられた.