腎移植患者の生命予後および移植腎機能予後を改善するため，どのような移植前CKD管理が推奨されるか？

摘要

腎移植はCKDの生命予後を改善する免疫抑制 薬の進歩による拒絶反応の減少は，移植腎機能予後 の向上に大きく寄与し，さらに生命予後を改善させ る要因となっている.そのため最近では，拒絶反 応で移植肾を喪失することよりも，移植腎機能良好 のままそれ以外の問題(CVDなど）で死亡するdeath with functioning graft(DWFG)が問題となってい る.CKDの生命予後改善のためには，DWFGを防 ぐことが重要である.KDIGOや当ガイドラインに 準じたCKDおよびその合併症（貧血やCKD-MBD など）の管理，CVD ? メタボリックシンドロームの 予防?治療，禁煙，ワクチン接種など，移植前保存 期?透析導入前に行うべき対策がある.