自己血貯血の安全性向上を目的どした網赤血球へモグ口ビン等量（RET-He)測定

摘要

自己血輸血とは，同種輸血を回避するため，患者自身の血液を術前に採取。保存（貯血）し，手術時に用いるものである。自己血貯血の実施は，へモグロビン（Hb)11g/dL以上が望ましいとされている1が， この基準を満たしていても，自己血貯血後予想外にHbが低下することがある。この原因は主に鉄欠乏性貧血である。貯血後鉄剤補充を行っても，貯血後貧血を完全に回避することは難しく，自己血貯血における安全面の障害になっていた。また，特に患者の場合，鉄必要量の個人差が大きく 5-律に一定期間鉄剤を補充すれば，鉄過剰の危険性に加え治療費も増大する。自己血貯血前後で鉄欠乏状態が評価できれば，このような問題は回避できると考えられる。しかしながら，鉄動態を反映する血清鉄やトランスフェリンTIBC(総鉄結合能）·血清フェリチンは， 迅速検査に不向きであり，併存疾患の影響を受けやすい3)などの問題があった。