アルドステロン関連高血圧-ミネラルコルチコィド受容体活性化と治療抵抗性高血圧-

摘要

原発性アルドステロン症は，高アルドステロン症によるミネラルコルチコィド受容体(MR)の活性化により，高血圧および心血管疾患の合併症を伴う.一方，血中ァルドステロン濃度が正常でも，食塩過剰摂取，肥満，メタボリックシンドロ一ム，睡眠時無呼吸などの病態において，MR感受性の亢進によって治療抵抗性高血圧を呈する「アルドステロン関連高血圧」が近年注目されている.今後，治療抵抗性高血圧では，血中アルドステロン濃度が正常でも，MR拮抗薬の併用が心血管合併症の予防に重要である.