日本の小腸移植の現状と 今後の展望

摘要

1996年に始まった日本における小腸移植も症例数 が23例となり，そのうち13例が脳死小腸移植であつ た。日本の小腸移植の歴史はわずか15年ほどである ものの，臓器移植法改正されてからはわずか1年間で 5例の脳死小腸移植がなされた。症例数だけでみれば 他の臓器移植に比べると少数にとどまっているが，現 在のところ日本の小腸移植の成績をみれば海外に比べ て良好であり，特に2003年9月以降の8年間にわたつ てひとりも患者を失っていない。これは国際的にみて も非常に高い成績であり，この成績をもつてすれば腸 管不全に対する標準的治療となりうるものである。し かし，小腸移植は現在でも年間4例以下と，移植を必 要となる患者に対して治療の選沢肢のひとつとして実 施できているとはいえない。そこで，本章では日本の 小腸移植の現状と今後の展望について述べたいと思 つ.