膵臓：生体膵臓移植ドナーに関する医学的，倫理的諸問題

摘要

移植医療は20世紀の奇跡の医療として，この数十 年間で飛躍的な進歩を遂げ，移植医療により多くの命 が救われてきた。移植医療の本質は，提供者（ドナー） が不可欠であることである。死体ドナー（脳死·心停 止ドナー）からの移植医療が本来であるが，世界的な ドナ—不足，特にわが国では究極的なドナー不足を背 景として，腎移植や肝移植を中心に生体ドナーからの 移植が進められてきた。死体ドナーからの移植にも存 在するが，とりわけ生体ドナーからの移植において は，多くの倫理的な問題点が存在する。移植医療の実 施は，世界の各国が独自の倫理的背景にて進めてきた が，臓器売買，移植のための人身売買の問題や移植ッ-リズムの問題は世界共通で規制してゆく必要性があ る。1991年にWHOは「ヒト臓器移植に関する指針」 を定め，生体間移植においては血縁者間の臓器移植を 原則とし，非血縁者においては配偶者など血縁者に準 じて取り扱うことができる場合に限定することや臓器 売買の禁止を明確にしている。