眼窩腫瘍手術後長期を経て発生した多形腺腫の1例

摘要

73歳男性が右眼窩内軟骨肉腫に対して眼球摘出，腫瘍摘出と放射線照射を35年前に受けた。 以後装用中の義眼が落ちやすくなり，腫瘍再発の疑いで紹介され受診した。 細胞診でクラス∨の軟骨器質が眼窩内にあった。 コンピュータ断層撮影（CT）で，右眼窩内に腫瘍の浸潤による曽破壊像と，多数の点状の高信号部を含む中等度のコントラストの部位があった。磁気共鳴画像（MRりで，同部位はT1強調画像で低信号，T2強調画像で低信号と高信号が混在し，Gd－DPTAを使った造影MRlでほぼ全体が増強していた。 これらの所見は軟骨肉腫の再発を否定するものではなかった。 腫瘍切除術を行い，病理学的に良性の多形腺腫と診断された。 以後28か月再発はない。