Empty sella症候群に合併した視神経炎の1例

摘要

74歳女性が5日前から右眼の下方視野障害で受診した。 矯正視力は，右指数弁，左0．4であった。 右眼に相対的求心路瞳孔反応障害があった。両眼とも視神経乳頭に異常はなかった。 磁気共鳴画像法（MRI）で，右眼に球後視神経炎に相当する所見と，empty sellaがあった。 3週後に左眼に視神経炎が発症し，副腎皮質ステロイドのパルス療法を開始したが，十分な視力改善は得られなかった。 視機能障害にempty sellaが関与している可能性があることが推定された。 矢状断のMRIが本症例でのempty　 sellaの診断に有用であった。