腹腔鏡下胃管作成術一用手補助法と脾上極からのァプロ一チ先行腹腔鏡下法一

摘要

食道切除後の再建臓器としては，胃切除後や胃 癌合併症例など胃が使えない症例を除き通常は胃 が用いられる。胃管作成は開腹または腹腔鏡を用 いて行う術式があるが，近年の鏡視下手術手技の 発達に伴い，腹腔鏡下に行う施設が多い。こ の腹腔鏡下胃管作成術は再建に使う胃を愛護的に 扱う必要があることから用手補助下に行われるこ とが多いが，最近では鏡視下のみで行う施設も増 えている。