直腸病変に対するgasless transanal　endoscopic micro－surgeryの経験

摘要

Buessらによって開発された経肛門的内視鏡下マイクロサージェリー（transanal endoscopic microsurgery：以下，TEM）は直腸粘膜病変の切除に有効な方法である。しかしながら，TEMの機器は高価であることや，送気に伴う操作性の制限といった問題点も報告されており，これらがTEMの普及を妨げている主な理由と考えられる。 今回，我々が独自に開発した2弁式開肛器と小型内視鏡を用いることで，ガスによる送気を必要とせずに直腸病変を直視下あるいは内視鏡下に切除する方法（以下，gasless TEM）を開発したので，その中間成績について報告する。