増大傾向を示した巨大肝血管腫の1切除例

摘要

肝血管腫は肝臓の良性腫瘍のなかではもっとも多く，剖検例の約4％にみられ，男女比は1：4．5～6と女性の発生頻度が高い。 通常は単発で，多発例は約10％に認める。 直径が4cm以上のものは巨大血管腫（gianthemangioma）と呼ばれるが，通常は治療の対象とならない。 Kasabach－Merritt症候群を呈する症例や腹部膨満や腰痛を認める場合は外科手術や肝動脈塞栓術（TAE）などの適応となる。一般には血管腫に対する肝切除の成績は良好であるが，巨大なものではしばしば切除に難渋することがある。 我々は約3年の経過観察ののち，急激な腹痛を認めた巨大血管腫の切除を経験したので報告する。