胆管再建後吻合部狭窄-肝S4部分切除を伴う胆管?空腸再吻合-

摘要

胆管空腸吻合術は，疾患の良悪性を問わず必要 とされる，基本的な手技の1つである。長期的な 合併症として，逆行性胆管炎がもっとも多く，こ れを繰り返すと，吻合部狭窄，肝膿瘍などが問題 となってくる。胆管空腸吻合部狭窄による閉塞性黄疸に対して は，通常，経皮経肝胆道ドレナージが第一選択と なり，内瘻化してバルーン拡張を試みる，チュー ブ長期留置するといった治療を行うことになる が，長期成績，とくに内瘻化チューブ抜去後の，吻合部のPatencyについて定まった評価はない。