腹腔鏡下幽門側胃切除術におけるリンパ節郭清一完全右側ァプロ一チ法-

摘要

腹腔鏡下胃癌手術はその低侵襲性から注目され，現在では保険診療としても認められ広く行われるようになつてきた。当科では1994年からリンパ節郭清を伴う腹腔鏡下胃癌手術を行っている。その後，徐々に適応を拡大し， 2008年以降90%以上の症例を腹腔鏡下に行い， 2010年は10月31日現在まで全例が腹腔鏡下手術である。この適応拡大の裏にはデバイスの急速な進歩があるが，それに応じてわれわれは手術手技の工夫も行ってきた。今回は最新のデバイスを用いて可能となった手技を含め，術野展開について述べる。