腹腔鏡下幽門側胃切除術におけるリンパ節郭清一マタド一ル法を多用した助手·術者による膜展開の秘訣-

摘要

日本における胃癌の手術は，胃切除，浸潤臓器合併切除および系統的リンパ節郭清を，術者·助手一体となり遂行することに特徴がある。一方，欧米の手術では，助手は視野の展開· 固定のみの役割を担い，切除·剥離·結紮のすベてのプロセスを術者が担当することで，手術を進行するところに違いがある.。ソロサ一ジェリ一と言われる手術とは異なって，日本で行われている胃癌手術の多くは，助手が多くの役割を担い安全な手術を行っている。腹腔鏡下胃切除はさらに助手によって導かれることが多い手術である。腹腔鏡下幽門側胃切除術(LDG) におけるリンパ節郭清では，郭清部位によって手術野の展開が異なり，手術野の展開が手術成績を左右すると言っても過言ではない。