血管柄付遊離腓骨皮弁により即時再建した下顎歯肉癌の1治験例

摘要

要旨:近年,マイクロサージェリーの進歩により骨を含んだ複合皮弁を利用した即時再建が可能となった.血管柄付遊離腓骨皮弁は,広範囲の骨欠損の再建が可能で,その皮弁は薄く柔軟であることから,頭頸部癌の根治的拡大切除後の再建材料として応用されている.今回われわれは,下顎歯肉に発生した扁平上皮癌症例(T2N1M0)に対し,血管柄付遊離腓骨皮弁を用いた即時再建術を経験したので報告した.患者は63歳男性で,頸部郭清術および下顎骨区域切除を含む腫瘍摘出術を施行した後,本復合皮弁を用いて即時再建を行った.術後の顔貌変形ははとんどなく,会話および咀嚼機能も早期に回復できた.血管柄付遊離腓骨皮弁は,下顎骨欠損をともなう口腔癌切除後の審美的および機能的再建に非常に優れた材料の一つと考えられた.