TS－1が奏効し長期生存が得られた腹膜播種を伴う胃癌の2症例

摘要

術中に腹膜播種性転移が診断された症例に術後TS－1を投与し，3年以上の長期生存が得られた症例を2例経験した。 症例1は67歳の女性で，初回幽門側胃切除術（D2手術）時に胃壁後面に腹膜播種を疑う所見があり術後low－dose FP治療を1週間のみ行った。 20か月後に腹膜瘢痕ヘルニアに対する手術を行った際に，明らかな腹膜播種があり術後TS-1を開始した。 TSF1投与後3年4か月経過しているが再燃,再発は認めていない。 症例2は68歳の女性で，初回手術時に高度の腹膜播種とリンパ節転移が認められ，幽門側胃切除術（DO手術）後にTS－1を投与した。 現在まで特に副作用なく3年7か月が経過しているが，再燃，再発は認めていない。 腹膜播種性転移を伴う胃癌症例に対する治療として，TS－1が有効であった2症例と考えられた。