Eicosapentaenoic Acid (EPA)含有栄養機能食品による悪液質改善が化学療法の維持に有効であったStage IV直腸癌の1例

摘要

要旨症例は76歳，男性。下部直腸癌に対する腹会陰式直腸切断術後，癌局所遺残，多発性肺転移により化学療法目的で当院紹介入院。入院時，摂食不良，健常時30%の体重減少および全身性炎症反応を伴う悪液質の病態を呈していた。化学療法開始と同時に栄養状態改善の目的で経口摂取にeicosapentaenoic acid (EPA)含有栄養機能食品を加えたところ，約2週間で全身性炎症反応が軽減し，それと同時に体重増加，血中Alb値の上昇がみられ，その後多剤併用の強力な化学療法が維持できるようになった。さらに治療開始13か月後の現在もPRが維持できている。また，この間体重が約10 kg増加しQOL も極めて良好である。悪液質は不可逆性の癌末期の病態と考えられているがEPA含有栄養機能食品により悪液質を改善させることで，積極的な集学的治療が可能になると考えられた。