胃癌術後の大動脈周囲リンパ節と左腎転移再発に対してWeekly PaclitaxelによるSecond－Line ChemotherapyでCRの得られた1例

摘要

TS－1治療抵抗性胃癌のsecond－line chemotherapyとして，Paclitaxelのweekly投与が有効であった再発胃癌の1例を経験したので報告する。症例は65嵐女性。MULに広がる3型胃癌で，腹部大動脈周囲リンパ節に転移を認めた。 2003年3月根治的に胃全摘術を施行。 病理組織学的検査の結果は低分化腺癌，PT3，pN3，Stage IVであった。 術後，TS-1による補助化学療法を施行していたが，2004年3月血尿出現し，CTにて腹部大動脈周囲リンパ節転移と左腎転移を認めた。 血尿持続するため血管造影下に腎動脈を塞栓し止血した。 その後，4月よりpaclitaxelのweekly投与を開始。 3コース終了時にはCRとなり，7コース終了時にもCRが持続していた。 2005年1月現在全身状態良好で，重篤な有害事象もなくpaclitax－elの投与を継続している。 本療法はTS－1治療抵抗性胃癌のsecond－line chemotherapyとして有用と考えられた。