複数の化学療法後にS-1＋CBDCAが奏効した進行肺腺癌の1例

摘要

症例は51歳，男性02007年1月に頭痛と左上肢の痙攣を主訴に当院を受診した。CEA104．1ng／mLと上昇，精査にて左上葉原発性肺癌c-T2N0M1（脳，副腎転移）と診断した。脳腫瘍摘出術後に全身化学療法を開始。CDDP＋GEMは縮小率33．3％とわずかに腫瘍の縮小効果を認めたが肝機能障害のため中止。GEM＋VNRはNC。CBDCA＋DOCは蕁麻疹のため中止。fourth-lineとしてS-1（75mg／m~2，day1～28）＋CBDCA（AUC＝5，day8）による外来化学療法を施行。3コース施行後，原発巣は径1cmに縮小（縮小率66．7％），脳および副腎の転移巣は画像上消失，CEAは正常化し著明に奏効した。2008年1月左上葉切除＋ND2aを施行，術後病理診断はyp-T1N0M0·治療効果判定はEfla.術後S-1＋CBDCAを3コース施行後にS-1単剤投与を続行しており，2008年12月現在無再発で外来通院中である。S-1＋CBDCAによる化学療法は，進行非小細胞肺癌に対する化学療法として有用で，高度な有害事象を伴わず外来加療が可能であることが示唆された。