II.ベンダムスチンによるマントル細胞リンパ腫 および濾胞性リンパ腫に対する治療動向と展望

摘要

旧東ドィッで開発されたべンダムスチン（bendamus-tme)は，nitrogen mustard groupにしアルキルィ匕剤 の特徴を有する一方，chlorambucilのbenzene環が benzimidazole環に置換されているためにpurine analog の作用特徴も有する杭がん化学療法剤である（図1)。本 剤は慢性リンパ性白血病，非ホジキンリンパ腫（non-Hogkin lymphoma: NHL),ホジキンリンパ腫，骨髄腫， 乳がんへの有効性が示されて，ドィッで承認されている。 最近，bendamustineは特に低悪性度リンパ腫やマント ル細胞リンパ腫（mantle cell lymphoma: MCL)に対する 高い有効性と低毒性が注目され，米国では臨床開発試験 が終了している。わが国では開発治験としてのphase I studyおよびphase E studyが終了し，2010年に再発-難治indolent B細胞非ホジキンリンパ腫（B-cell non-Hodgkin lymphoma: B-NHLXと再発?難治MCLに対し て承認された1'2)。本稿では，難治性リンパ腫の代表的疾 患群であるMCLおよび濾胞性リンパ腫（follicular lymphoma: FL)の治療動向，ベンダムスチンによる臨床試 験成績と今後の展望について述べる。