学放射線療法後長期生存した局所進行非小細胞肺の1例

摘要

要旨高齢者の切除不可能な局所進行非小細胞癌に対して放射線治療を施行し，良好な結果を得られたので報告する。症例は70歲，男性。左肺に約10 cmの腫瘤を認め，大細胞型の肺癌(T4N2M0)と診断された。初診時，腫瘍により閉塞性肺炎を呈していた。少量cisplatin (5 mg/body/day)を併用し，60 Gyを35回で分割して放射線治療を施行した。化学放射線治療後，腫瘍は縮小した力依然残存しPRと判断した。しかし腫瘤はその後徐々に縮小し，治療終了 7年6か月後のCTでも左胸部に軟部組織陰影を認めたものの，~(18)F-FDG-PETでは同部に異常集積を認めず，腫瘍の残存はないと判断した。化学放射線療法後10年たつた現在も再発を認めておらず，放射線治療後の晩期障害もなく良好なQOLを保ち長期間生存している。高齢者の局所進行非小細胞肺癌に対して放射線治療に少量の化学療法を加えることで良好な成績が得られる可能性がある。