卵巣癌切除12年後に孤立性脾転移を来した1例

摘要

要旨症例は57歳，女性。1994年5月両側卵巣癌（Tlb， NO, MO; Stage 1b, serous cystoadenocarcinoma)に対し子宮全摘+両側付属器切除術を施行した。術後補助化学療法としてCAP (cyclophosphamide 500mg/m~2+epirubicin 50mg/m~2+ cisplatin 60 mg/m~2)療法を4コース施行した。2006年12月にCA125の上昇を認め，腹部CTで脾臓腫瘤を指摘された。全身FDG-PET-CTで卵巣癌の局所再癸所見はなく ，他臓器に転移も認めないため，まれながら卵巣癌の孤立性脾転移を強く疑った。2007年12月脾臓摘出術+膵体尾部合併切除を施行した。病理組織学検査所見は低分化型腺癌であり，卵巣癌術後の孤立性脾転移と診断した。卵巣癌術後10年を超える症例にも，定期的なCA125測定は非常に重要であると考えられ， 孤立性脾転移の診断が得られれば積極的に外科的切除を施行することが望ましい。