UFTが著効した口腔扁平上皮癌症例におけるThymidylate Synthase, Dihydropyrimidine DehydrogenaseおよびOrotate Phosphoribosyl Transferaseの発現に関する免疫組織化学的ならびに臨床病理学的検討

摘要

thymidylate synthase (TS), dihydropyrimidine dehydrogenase (DPD)およびorotate phosphoribosyl transferase (OPRT)は，5-fluorouracil(5-FU)の代謝経路における重要な酵素である。本研究においてわれわれは，UFTの著効したいわゆる完全奏効（CR)の口腔癌患者における臨床病理組織学的検討ならびにTS， DPDおよびOPRTの免疫組織化学的検"を行つた。さらにUFTに部分的効果の認められた部分奏効（PR)症例群および腫瘍縮小の認められなかつた安定（SD) 症例群についても検討した。症例数は，CR3例，PR5例およびSD10例であった。病理組織学的にCRおよびPRは全例高分化型で，SD症例群の10例中5例が中等度分化型あるいは低分化型であつた。その5例のうち3例はDPD陰性であつた.CRおよびPR症例のほとんどがDPD陽性であった。OPRTの発現とUFTの効果には相関性が認められなかった。UFTの効果とこれらの酵素の免疫組織化学的発現との間には相関性が認められなかった。DPD高値でも高分化型であればUFTは効果がみられるが, DPD低値でも中あるいは低分化型であれば効果が認められにくいことが示唆された。