間質性肺炎合併肺癌の化学療法後の急性増悪例の臨床的検討

摘要

目的：間質性肺炎（以下IP）合併肺癌の化学療法後のIP急性増悪例の臨床像を明らかにする。方法：2004年1月～2006年12月の期間に化学療法を受けたIP合併肺癌41例を対象に急性増悪例の臨床像と化学療法の薬剤について後ろ向きに検討した。結果：41例（男性／女性40／1例，平均年齢71．0+-7．0歳，非小細胞肺癌／小細胞肺癌30／11例）中4例（9．8％）に急性増悪を来し，3例が呼吸不全で死亡した。急性増悪を来した群と来さなかった群間では，IPの病型や臨床的指標および化学療法の薬剤の差は認めなかった。結語：肺癌化学療法においてはIP合併を厳密に検索するとともに，IP合併例についてはIP急性増悪の予測が困難であり，かつ高率であるので，十分な説明を行った上での方針決定が重要である。