在宅ホスピスケアにおけるセルフケア能力の果たす役割　医療依存度の高い患者の援助を通して

摘要

癌終末期患者の在宅医療にはきめ細かな症状コントロールをはじめ,患者,家族を含めた心理的,社会的なサポート,急変時の対応など多くのかかわりが求められケアギバーとしてはまだまだ困窮する場面があり,日々個々の症例から学びを得ているのが現状である。 われわれは,一般病棟から外泊を機会に在宅ホスピスケアに移行した密状態の患者を援助する機会に恵まれた。 患者は,肺癌,胸膜転移で在宅中心静脈栄養法,在宅酸素療法,トラヘルパー挿入などの種々の医療処置をしながら, QOLの向上と想像以上の在宅期間を得ることができた。