Myocardial infarction and cardiogenic shock [Myokardinfarkt und kardiogener Schock]

摘要

Der kardiogene Schock als Folge eines akuten Herzinfarktes ist die haufigste intrahospitale To-desursache. Einen kardiogenen Schock erleiden 5-10% aller Patienten mit Herzinfarkt. Die Sterb-lichkeit des Infarkt-bedingten kardiogenen Schocks liegt bei 50-80% [12]. Die Diagnose des Infarkt-bedingten kardiogenen Schocks muss friihzeitig gestellt werden, um die Patienten umgehend der perkutanen koronaren Intervention (PCI) zuzufuhren. Die friihestmogliche Wiedereroffnung des verschlossenen Infarktgefa-Sses mittels PCI ist die effektivste und schnellste Massnahme zur Senkung der hohen Letalitat des kardiogenen Schocks [17]. Die weitere Prognose des Patienten mit kardiogenem Schock wird durch die Inflammation nach Ischamie und Reperfusion und dem sich daraus entwickelnden Multiorgandys-funktionssyndrom (MODS) bestimmt [15]. Demzu-folge ist die rasche und effektive Schockbehebung und eine optimale intensivmedizinische Behand-lung des auftretenden MODS bei Infarkt bedingtem kardiogenen Schock zwingend notwendig [7].