MR-tomographische Darstellung einer Endomyokardfibrose als kardialeManifestationsform bei Churg-Strauss-Syndrom

摘要

Eine 64-jahrige Patientin mit bekannter koronarer Herzerkrankung und Zustand nach Myokardinfarkt stellte sich aufgrand progredienter Dyspnoe zur weite-ren kardialen Diagnostik vor. Anamnestisch gab die Patientin zudem ein Churg-Strauss-Syndrom mit atopischer Diathese, peripherer und extravaskularer Eosinophilie sowie Polyneuropathie an. Eine pulmo-nale Infiltration bestand nicht. In der transthorakalen Echokardiographie konnten ein vergroBerter linker Ventrikel mit deutlich reduzierter Ejektionsfraktion, eine Mitralklappeninsuffizienz II.-III. Grades und eine perikardiale Flussigkeitsansammlung insbeson-dere im Bereich des rechten Vorhofs nachgewiesen werden. Der rechte Ventrikel zeigte eine Amputation der Spitze durch Verlegung mit einer echodich-ten Masse. Die Kontraktion war in diesem Bereich aufgehoben, das Kavum verkleinert. Der rechte Vorhof war enorm aufgeweitet, eine Trikuspidalin-suffizienz III.