Infektiose Interdigitalnekrose (infektiose Interdigitalphlegmone) bei 66 Rindern. Teil 2: Behandlung und Ergebnisse

摘要

Gegenstand und Ziel: Evaluierung der Therapiemethoden und des Krankheitsverlaufs bei Rinderpatienten mit infektioser Interdigitalnekrose. Material und Methode: In Teil 2 der retrospektiven Studie (1996-2004) an 66 Rindern mit infektioser Interdigitalnekrose werden die Ergebnisse der chirurgischen, parenteralen sowie lokalen antibiotischen Behandlung sowie das weitere Schicksal der Patienten vorgestellt Ergebnisse: Kein Rind erhielt eine ausschliessliche medikamentose Therapie. Die bei 55 Rindern (83,3%) durchgeführte chirurgische Behandlung war bei 52 Tieren erfolgreich. Bei 39 Patienten (59,1 %) erfolgte eine chirurgische Exzision der Interdigitalnekrose, bei vier davon zusatzlich eine Arthrotomie des miterkrankten Klauengelenks von axial mit wiederholter Gelenkspülung. Bei insgesamt 13 Rindern (19,7%) wurde eine Zehenamputation bzw. Exartikulation mit Erfolg durchgeführt. Eine parenterale Antibiose erhielten alle Rinder mit Amputation bzw Arthrotomie des Klauengelenks sowie 25 Tiere nach chirurgischer Exzision der infektiosen Interdigitalnekrose. Fünf Rindern wurde nur eine einmalige regionale intravenose Stauungsantibiose verabreicht und bei sechs Tieren mit oberflachlicher infektioser Interdigitalnekrose fand postoperativ nur eine lokale antibiotische Behandlung statt. 11 Rinder (16,7%) mit Komplikationen der infektiosen Interdigitalnekrose bzw. anderen zusatzlichen Erkrankungen wurden aufgrund der schlechten Prognose gleich nach der Diagnosestellung abgeschafft. Schlussfolgerung und klinische Relevanz: Bei Vorliegen einer oberflachlichen, aber auch einer tief reichenden infektiosen Interdigitalnekrose oder auch bei frischen Gelenkinfektionen besteht in der Regel eine günstige Prognose, wenn eine gründliche chirurgische Exzision des infizierten Gewebes erfolgt.