Bladder augmentation in childhood and adolescence: Beware of risk of cancer on adult patients [Vessies agrandies dans l'enfance et l'adolescence: Attention au risque de cancer à l'age adulte]

摘要

Les patients avec une vessie agrandie depuis I'enfance ou I'adolescence avaient dans la plupart des cas une vessie neurologique congenitale, plus rarement acquise, ou une malformation grave de la vessie de type exstrophie. L'agrandissement de vessie a revolutionne le pronostic renal et fonctionnel de ces patients.Mais souvent, a I'adolescence, ces patients quittent les urologues pediatres, sans trou-ver un urologue qui assurera l'indispensable suivi au long cours.Or, s'il est bien connu que la compliance vesicale est a surveiller, le risque de cancerisa-tion de ces vessies agrandies semble sous estime par les urologues d'adultes; en temoigne le stade souvent avance des tumeurs au moment du diagnostic.Concernant le risque de cancerisation de ces vessies agrandies, on connatt les elements suivants: une vessie videe par autosondages a un risque superieur a une vessie de vidange spontanee, sans doute a cause de la bacteriurie chronique.